Untersuchung
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Krampfadern (Varizen)

Kommt es in einer größeren Vene zum Klappendefekt, verändert sich das Gefäß zur dick geschlängelten Krampfader. Versagt die entscheidende Venenklappe (Crosse) in einer der großen oberflächlichen Stammvenen, muss der Defekt beseitigt werden, um mögliche gefährliche Folgen zu verhindern.


Die Deutsche Venen-Liga veranstaltet bundesweit Venentage mit kostenlosen Venen-Check-Up's (10-minütige Kurzuntersuchungen). Der Deutsche Venentag ist die größte Aufklärungskampagne in Deutschland gegen die Volkskrankheit Venenleiden.
 
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Besenreiser

Besenreiser

Besenreiser sind kleinste Adern in der Haut, die sich durch Elastizitäts-Verlust erweitert haben. Sie sind mit Blut gefüllt und daher durch die Haut als hellrote Gefäßbäumchen (Teleangiektasien), dunkelblaue Äderchen oder rötliche Flecken sichtbar. Auf Glasspateldruck blassen die Besenreiser ab. Besenreiser können an allen Stellen der Haut auftreten, aber gehäuft an den Beinen, und verursachen in der Regel keine Beschwerden. Sie haben keinen Krankheitswert, dennoch können sie erstes Anzeichen einer tiefer liegenden Venenerkrankung sein. Dies muss vor der Behandlung von einem Venenspezialisten abgeklärt werden.


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Venenentzündung

Zu langsam fließendes Blut verdickt sich immer stärker und "versumpft" regelrecht. Daraus kann sich eine schmerzhafte oberflächliche Venenentzündung ausbilden.


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thrombose
Grafik Thrombose

Thrombose

Klappendefekte in den oberflächlichen Stammvenen führen zum permanenten Blutrückstrom, der auf Dauer auch das tiefe Venensystem überlastet. Der Blutfluss wird träger, es können sich Gerinnsel bilden und die Vene verstopfen. Eine sehr ernste Erkrankung.
 

 

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Lungenembolie

Ein Blutgerinnsel aus der tiefen Vene kann bis vor die Lunge gespült werden und dort den Sauerstoffaustausch behindern. Höchste Lebensgefahr!


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Hautschäden

Weiterhin kann der permanente Blutrückstrom zu Schädigung des Gewebes führen - typischerweise an der Innenseite des Unterschenkels - mit dunklen Verfärbungen und Verdickungen. Dauerhaft überschwemmtes Gewebe wird nicht mehr richtig ernährt, entzündet sich, neigt zur Ekzembildung (Stauungsekzem). Das Gewebe kann sogar absterben und offene Wunden entstehen (Ulcus cruris / "offenes Bein"), die nur schwer abheilen.


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Ödem-Bildung

Durch ein Klappenleck leiern die Venenwände aus, sie werden porös und durchlässig. Blutplasma (heller, flüssiger Anteil des Blutes) und Eiweißstoffe treten aus, schwemmen in das umliegende Gewebe und lösen Schwellungen (Ödeme) aus.


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Phlebödem

Das Phlebödem ist ein Symptom für eine chronische Venenschwäche. Nach vielen Jahren kommt es zusätzlich zu bräunlichen Hautverfärbungen (Pigmentierungen) und zu Verhärtungen des Fettgewebes an den Unterschenkeln. Unbehandelt kann schließlich ein offenes Bein entstehen.


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Lip-/Lymphödem

Typisch für das Lipödem ist die symmetrische Fettgewebsvermehrung mit Wassereinlagerungen. Die Patienten leiden unter Spannungs- und Schweregefühl. Es handelt sich um eine fortschreitende Erkrankung des Unterhautfettgewebes und tritt ausschließlich bei Frauen auf.

Das Lymphödem kann angeboren sein (primäres Lymphödem) oder im Laufe des Lebens erworben werden (sekundäres Lymphödem). Das Lymphgefäßsystem kann die anfallende Lymphe nicht mehr abtransportieren.


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Ulcus cruris (offenes Bein)

Das offene Bein (Ulcus cruris) ist häufig die Spätfolge eines lang andauenden unbehandelten Venenleidens. Ambulant therapieresistente offene Beine werden entweder konservativ mit einer intensiven Ulcusbehandlung oder auch operativ mit dem sogenannten Shave-Verfahren behandelt.

Hierunter ist die großzügige Exzision des Ulcusareals mit anschließender plastischer Hautdeckung (Mesh graft Hauttransplantation) zu verstehen.

Bei der konservativen Ulcusbehandlung wird eine intensive Wundtherapie und insbesondere auch Kompressionsbehandlung vorgenommen in Kombination mit intensiver Physiotherapie.

Nährvenen des Ulcus oder andere periulceröse Varizen werden zusätzlich verödet, ggf. auch mittels Schaumverödung. Allein durch diese Maßnahmen lässt sich in vielen Fällen ein sehr guter Abheilungserfolg des offenen Beines erzielen.

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